扬州晚报-扬州网2023-08-11 17:41:09
绘图 沈江江
发热、嗓子疼痛、吃不下饭……近一段时间以来,不少孩子患上了一种急性传染性疾病疱疹性咽峡炎。昨天,扬州市中医院儿科副主任医师陈朝表示,疱疹性咽峡炎与手足口病症状很像,传染性强,家长们要注意。
典型病例
(资料图片)
孩子喉咙疼出现溃疡
几天前,4岁女宝冰冰(化名)一起床就喊喉咙疼。妈妈吴女士看了一下孩子的喉咙,看到有几处小白点的溃疡,以为是孩子上火了。谁知道,到中午,冰冰又出现了低烧、头疼等症状。吴女士带女儿到医院检查,被告知患上了疱疹性咽峡炎。
记者在几家医院儿科采访发现,疱疹性咽峡炎好发人群是6岁以下的儿童。他们大多先是喉咙疼,很快家长发现喉咙口有白点或溃疡,接着发烧。
对此,陈朝表示,引发疱疹性咽峡炎的柯萨奇病毒、EV71、埃可病毒,也可能引发手足口病。疱疹性咽峡炎和手足口病的病原有时是相同的,不同的是表现形式。疱疹性咽峡炎表现为咽峡部位疱疹,手足口病则在口腔、手足臀等均有疱疹。此外,手足口病早期可能仅表现为疱疹性咽峡炎。
病情分析
这是一种自限性疾病
陈朝介绍,疱疹性咽峡炎急性起病,常突发发热和咽痛,多为低热或中度发热,咽痛,咽峡部黏膜小疱疹,浅表溃疡,吞咽痛苦,流口水,拒绝进食,少数会并发高热,可高达40℃以上,引起惊厥、脑炎等。
需要注意的是,疱疹性咽峡炎的传染性强、传播快,呈散发或流行状态。患儿和隐性感染者都是重要的传染源。其传播途径有胃肠道(粪一口)、呼吸道飞沫、接触患儿口鼻分泌物以及被污染的手和物品等,饮用或食入被病毒污染的水和食物都会被感染上。
陈朝表示,疱疹性咽峡炎是一种自限性疾病,一般病程4-6日,重者可至两周。所以是否需要让孩子自己恢复,最好还是经医生诊断后再提治疗建议。“有的病情较重的孩子,口服药物治疗效果不好,需要考虑输液治疗,而且需要定期复诊,观察病情的变化情况。”
陈朝提醒,患过疱疹性咽峡炎的孩子,很有可能重复发病。患儿和隐性感染者感染后可获得特异性免疫力,对同血清型病毒产生免疫,但不同血清型的病毒间不能产生交叉免疫,因此同一患儿仍可因感染不同血清型的病毒而导致重复感染发病。
专家提醒
注意口腔卫生提高抵抗力
如何预防疱疹性咽峡炎?陈朝提醒,主要是通过注意口腔卫生、预防感染、提高身体抵抗力等方面以预防疱疹性咽峡炎,具体如下:
一、注意口腔卫生:疱疹性咽峡炎主要是通过粪-口或呼吸道等途径传播,其传染性较强,传播速度快,故在日常生活中应注意保持口腔清洁卫生,如经常淡盐水漱口、正确刷牙等。
二、预防感染:疱疹性咽峡炎是病毒感染所致,若周围存在该病的患者或隐性感染者,应注意保持距离,如避免共餐、使用同一物品、长时间同处密闭空间等,以免造成交叉感染。
三、提高身体抵抗力:通过充足休息、注意保暖及适当体育锻炼等方式,以增强体质,提高自身的免疫力,有助于预防病毒的入侵。 通讯员 董娟 记者 张庆萍
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